孩子是否矮小
3岁是临界龄
北京知名专家伍学焱在解答患者的疑惑。
(肖蔚蓝供图)
本报*敏莹通讯员肖蔚蓝
“及时治疗可以帮助孩子生长,错过了时间就无能为力了。”7月7日,北京市协和医院内分泌科伍学焱教授在桂林市妇幼保健院为20名矮小症患儿进行坐诊时,如此提醒家长们。
倒数3名或是“矮小症”
怎么知道孩子身高矮不矮?伍学焱介绍,目前临床上用标准差法和身高百分位法来判断身材是否矮小。一般做法是,将100个同性别、同年龄的孩子由高到低排队,排在最后3名的即为身材矮小儿。
7月7日,在给20名矮小症儿童问诊时,伍学焱都会问他们一个问题:“身高在班里怎么样?”大部分的孩子都会回答:“在班里是最矮的。”也就是说,对于学龄期儿童,家长要想知道孩子到底是不是矮小,可以问问孩子在学校里的身高情况,同样可以得到答案。
对于先天不足的孩子,3岁左右才可以明确是否矮小。当天,除了询问孩子的身高问题,伍学焱还询问了家长们一个问题:“生孩子时是顺产还是剖宫产?”问这个问题是因为,顺产的孩子生产时有可能出现缺氧、窒息等情况,这会影响孩子的生长发育。伍学焱说:“顺产的孩子如果比其他小孩矮,一般到3岁左右身高都能赶上同龄人,如果赶不上来,那么家长就要注意了。”
过了青春期很难再长高
孩子身材矮小,及时治疗非常关键。伍学焱无奈地说:“一些家长抱着观望的态度,以为孩子总有一天会长高,其实,一旦骨骺线闭合,就很难再长高了。”
当天,来就诊的一名15岁男孩身高只有142厘米。5年前,他就曾因矮小问题被母亲带到医院就诊,可家长怀有侥幸心理,没有认真对待,如今,男孩身高仍然很矮。伍学焱指出,一旦到了青春发育期,孩子的身高发育变快,骨骺线也会很快闭合,像这名男孩,如果不促进发育,想再长高就没希望了。
此外,现在的女孩发育较快,月经来得早一些,帮助孩子长高的时间显得尤为重要,建议最好在孩子月经来之前就医。
遗传个矮可“拔苗助长”
除了疾病、剖宫产等影响之外,遗传因素也是一个普遍存在的问题。伍学焱指出,对于因为遗传导致个子矮的人,及时的介入治疗可以在一定程度上帮助孩子长高。
当天,一家“袖珍人”前来就诊,父亲身高142厘米,母亲身高140厘米,3岁的小孩牙齿还没有长全,身高看起来只有1岁多儿童那么高。伍学焱称,很多人都像这名小孩一样,父母的身高给了孩子一个“模子”,孩子营养再充分,身高也不会超过父母太多。“出现这种情况,如果能在3岁左右开始介入治疗,或许能在一定程度上帮助孩子长高。”
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孩子长不高
有迹可循
贫血、慢性疾病、性激素等都会影响孩子“长个”。伍学焱介绍,矮小症的孩子在治疗之前,应该查甲状腺功能,因为甲状腺功能低下(症状为反应迟缓、虚胖、容易出汗)的孩子,通常情况下难以长高。
